Prof. Dr. Nurullah Bülbüller

OBEZİTE TANIMI
Obezite : Besinlerle alınan enerjinin (kalori) harcanan enerjiden fazla olması ve fazla enerjinin vücutta yağ olarak depolanması ( %30 veya daha fazla) sonucu ortaya çıkan,yaşam kalitesini ve süresini
olumsuz yönde etkileyen bir hastalık olarak tanımlamaktadır.
Beden Kitle Endeksi Hesaplama
25 ile 30 kg / m2 BKİ arası Fazla Kilolu
30 ile 35 kg / m2 BKİ arası Obez Evre I
35 ve 40 kg / m2 BKİ arası Obez Evre II
40 ve üzeri kg / m2 BKİ Morbid Obez
OBEZİTENİN SEBEPLERİ
Kişinin obez olmasında rol oynayan bir çok faktör vardır.Bunların en önemlileri genetik yapısı,çevre ve kişisel seçimlerdir.
OBEZİTE İLE İLİŞKİLİ HASTALIKLAR
●Obezite neredeyse vücuttaki bütün organları etkiler.Obeziteye bağlı hastalıklar:
Migren,Depresyon,Yüksek Kolestrol,Uyku Apnesi,Astım,Hipertansiyon,Kısırlık,Reflü,Tip 2 Diyabet,Mesane Zayıflığı,Eklem Hastalıkları, Damar Hastalıklarıdır.
OBEZİTE VE OBEZİTEYE BAĞLI HASTALIKLARIN TEDAVİSİ
●Şu anki tedavi seçenekleri,hastanın BKİ ve eşlik eden diğer yandaş hastalıklarına göre değişiklik gösterir.Genel olarak obezitenin seviyesi ilerledikçe tavsiye edilen tedavi seçenekleri de değişmektedir.
Cerrahi ( BKİ ≥ Yandaş hastalık ile BKİ ≥ 40 Yandaş hastalık olmadan)
İlaç Tedavisi ( BKİ ≥30-35 Yandaş hastalık ile BKİ ≥35-40 Yandaş hastalık olmadan )
Yaşam Tarzı Değişikliği ( BKİ ≥ 25-30 )
BERİATRİK VE METABOLİK CERRAHİ PROSEDÜRLERİ
1 . Restriktif (Kısıtlayıcı) Operasyonlar
a.Gastrik Band Uygulaması
b. Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) Oprerasyonları
2. Malabsorbtif (Emilimi Engelleyici ) Operasyonlar
Biliopankreatik Diversiyon – Duodenal Swıtch
3. Restriktif ve Malabsorbtif Operasyonlar
Gastrik By-Pass (GSP) Operasyonları
a.Roux-en-Y GBP
b.Mini GBP
KİMLER CERRAHİ TEDAVİ İÇİN UYGUN ADAYDIR
● Yaşam tarzı değişikliği ve ilaç tedavisi ile sonuç alamamış,
● Cerrahi operasyonlar hakkındaki risklerin farkında olan,
● 18 – 65 yaş arası (deneyimli merkezlerde 18 yaş altı ve 65 yaş üstü hastalara da uygulanabilir )
● Aktif Psikiyatrik rahatsızlığı olmayan hastalar uygun aday olabilirler.
Aynı zamanda hastaların ne zaman ameliyat seçeneğini düşünmeleri gerektiği konusunda da değişik fikirler söz konusudur.Özellikle obeziteye bağlı gelişen hastalıkların varlığında ameliyatın ne zaman
yapılacağı önemlidir.
HASTANE SÜRECİ
●Ameliyat süreci tetkikler ve incelemer dahil toplam 4.5 gün sürmektedir
●Havaalanı transferleri
●Tek kilik odalar ( Refakatçi gelebilir )
●Tetkik ve operasyon
●Diyetisyen eğitimi ve ameliyat sonrası en az 1 yıllık ücretsiz takibi
BARİATRİK CERRAHİ İLE
● %41 ile %60 oranları arasında kilo kaybı ile beraber aşağıdaki hastalıklarda da anlamlı düzelmeler görülmektedir.
→Migrende %46 düzelme
→Depresyonda %47 azalma
→Yalancı tümör sendromuna balı baş ağrısında %96. Kulak çınlaması ise %95 düzelme
→%45 ile %76 uyku apnesi’nde düzelme
→Yüksek kolestrolde %71-%94 düzelme
→Astım %39 düzelme
→%42 ile %66 yüksek kan basıncında düzelme
→Alkol dışında gelişen karaciğer yağlanmasında %37 olumlu gelişme
→Metabolik sendromda %80 düzelme
→Reflü tedavisinde %72 ile %95 arasında düzelme
→Tip 2 diyabette %45 ile %68 arasında düzelme
→Polikistik Yumurtalık Sendromu kaynaklı tüylenme %52 düzelme,adet düzensizliğinde %100 düzelme
→İdrar kaçırmada %50 iyileşme
→Varis hastalıklarında %95 düzelme
→Osteoarthrit ve diğer eklem hastalıklarında %41 düzelme





Copyright by Anadolu Hastanesi 2016. All rights reserved.